ࡱ> cedX:(i* %/ 00DTimes New RomanDbDbPbj0tbtb`0DSymbolew RomanDbDbPbj0tbtb`0 DTempus Sans ITCDbDbPbj0tbtb`0R0DGaramondns ITCDbDbPbj0tbtb`0  @n?" dd@  @@`` T "&/+   -"-#%-#%!  c $ @l g42d2db`0xbf pXp p@ <4\d\d'Db\ ? -O =}2A keresleti oldal lnktsnek lehetQsgei az egszsggyi szolgltatsok piacn"R -Q6, R$Dr. Kincses Gyula 2001. Zell am -See %3 %jGToalett-kronolgia 1988: Nickeldorfi rcsodlkozs: ha nekem otthon egyszer ilyen lenne 1992: A bankok WC-je mr rendben 1994: A benzinkutak vcje mr rendben 1998: A Plasa-k vcje ragyog, de a minisztriumban is felraktk a hinyz csempt 2001: A krhz vcje mg mindig olyan... ( lI2MinQsggyi alapismeretek `Az egszsggyben ktfle minQsg van: amit ISO (vagy egyb) szerint akkreditlnak amit a beteg rez A kettQ kztti sszefggs igen laza, s a msodikkal nem sokat trQdtnk.>'>L x' >L  sPvAz egszsggyi szolgltatsok minQsgjavtsnak felttele <Az egszsggyi szolgltatsoknak a beteg ltal is meglhetQ minQsge csak szolgltati verseny ltal rhetQ el. A szolgltati verseny csak akkor rhetQ el, ha az j szolgltatk mellett j szolgltatsvsrlk is megjelennek a piacon j vsrl lehet tbb biztost kiegsztQ biztosts fedezettel (megtakartsi szmlval) rendelkezQ betegV[0UF+K0Z XkH-Megvltozott orszg, megvltozott prioritsok .A rendszervlts kapcsn vgbement vltozsok kapcsn a populcis rdekek miatt elsQdleges (mindenek felett ll) szempont volt az equty megQrzse Az orszg  felemelkedse kapcsn a hozzfrs mellett felrtkelQdtek a minQsgi krdsek.  Ha az let egyb terletein jogom van a meg-klnbztetett fogyasztsra, akkor a legfontosabb szksgletemnl mirt nincs???  omJ$Az egszsgpolitika rejtett kihvsa %2Ellenllok a piacosodsnak s ezzel elQidzem az egszsggy kettszakadst s a forrsvesztst, a fizetQkpes kereslet klfldre menst, vagy a folyamatokat kontrolllva megteremtem a  public private mixt et, s a kiegsztQ forrsokat a kzssgi egszsggybe csatornzom?L/`/^ nK*A megolds lehetQsge dKnlati oldal nvelse (vegyes finanszrozs rendszer belptetse keresleti oldal nvelse (MSA)> _- ( _ -e  eZ8Fakultatv co-payment - kiegsztQ rszleges TB finanszrozs modellje"H 2 H~Hromszintq elltrendszer: teljes TB trtssel dolgoz elltk rszleges TB trts + co-payment tisztn magnfinanszrozott elltk A beteg esetileg dnti el, hogy a hrom szint kzl melyiket vlasztja, dntse nem vgleges. Verseny az I. s II. szint kztt Az arnyok a rszleges trts mrtkvel szablyozhatk6kk @^;VA kiegsztQ biztostsok lehetsges cljai ,$Kzssgi, egszsgfejlesztsi cl szolgltatsok nyjtsa (szqrsek, kzssgi s egyni letmd programok.) szolgltats-finanszrozs A rendszerben ktelezQen benne levQ magnfinan-szrozs (gygyszer, gygyszati segdeszkz, szanatrium stb.) kltsgeinek kivltsa, A differencilt ignyek kielgtsnek finanszrozsa pnzbeni elltsok (kiegsztQ tppnz,  paraszolvencia-biztosts , stb.)<3U0U80U;38 [9JEgyes egszsggyi forrsok jellemzQi & oL(Az egszsggyi rendszer alapkritriumai )Az egszsggy rendszereknek megfelelQ kockzatkezelQ-kpessggel s szolidarits-tartalommal kell rendelkeznik Az egszsggyi rendszeren kell a fentieket szmonkrni-nem az egyes elemek mindegyikn.>'JY n' JY  pM,Az egszsgcl megtakartsi szmlarendszer - qNAz egszsgcl megtakartsi szmlarendszer terhre ignybevehetQ szolgltatsokRR Rtrsadalombiztosts ltal nem, vagy rszben finanszrozott szolgltatknl ignybevett gygyt cl egszsggyi szolgltatsok, a kzfinanszrozott szolgltatk ltal nyjtott szolgltatsok mell fizetett dj (co-payment), orvos ltal rendelt gygyszer ra. -K tQnAz egszsgcl megtakartsi szmlarendszer elQnyei I.88 8A javaslat alkalmas az egszsggy terletn a magnszolgltatsok piacnak lnktsre, ezzel hozzjrul a differencilt ignyek differencilt kielgthetsghez, Jl illeszkedik a jelenlegi lakossgi szoksokhoz: a beteg az elQre nem lthat, nem tervezhetQ ignyeit is ki tudja elgteni, s ekkor is kedvezmnnyel tudja ignybe venni a szolgltatst. Egysgesti a magnszolgltatk minQsgt tlthatv teszi az egszsggyben a magnszolgltatsok piact s a szolgltatk tevkenysgt. t-U/)@B)@# vRpAz egszsgcl megtakartsi szmlarendszer elQnyei II.99 9A leglis szolgltats-vsrls irnyban ad sztnzst a rsztvevQknek (betegeknek), ezzel hlapnz ellenes hatsa is van. Segti a korszerq informci-technolgik s kszpnzkmlQ technikk terjedst az egszsggyben (krtyafunkcik). Hozzjrul a gazdasg kifehrtshez az egszsggyben Amennyiben a szmlk valdi elQtakarkossgknt is mqkdhessenek, akkor a rendszer alkalmas a klnbzQ letszakaszok kztti jvedelemtranszfer elltsra is.t-U\I %%fJ rOAz MSA-t megtakartsi, vagy elQ-takarkossgi rendszerknt rtelmezzk-e?KK  KjMegtakarts vagy elQtakarkossg:? Az MSA letszakaszok kztti transzfer,  halasztott fogyaszts eszkzeknt is alkalmazhat: Social Saving Account Personal Saving Account tjrhatsg a szocilis biztostssal (pols-biztosts) s a nyugdjrendszerrel (kiegsztQ nyugdjbiztostsknt is hasznlhat)x .0U y0U.3. . Konklzik  Az egszsggyi kltsgek nvekedse (a szolgltatsok bQ-vlse) csak a kzfinanszrozsi forrsokbl nem fedezhetQ. Fent kell tartani az alapelveket. (szolidarits, equity, szubszidiarits) rdemi forrsnvelsknt csak a fakultatv co-payment jhet szba. A magnfinanszrozs szerepnek nvelsekor el kell kerlni az egszsggy kettszakadsnak veszlyt. A kiegsztQ biztostsok lassan elrik a kritikus tmeget, s a helykre kerlnek. A Medical Saving Account illeszkedik leginkbb a magyarorszgi vrhat modellhez.U   ` ̙33` ` ff3333f` 333MMM` f` f` 3>?" dZ@(?d3Z@  @ ` n?" dd@   @@``PR    @ ` ` p>> (    s Tv 3W @1 lD[p8c?P  ' KMintacm szerkesztse U  Bvd @ <$  0 ' QMintaszveg szerkesztse Msodik szint Harmadik szint Negyedik szint tdik szint  R  0v `` ' Y*  0v `  ' [*  04v `P ' h17/*  <v fY [Dr. Kincses Gyula f  Nd޽h @ ? f3 res bemutat 0 @(0(  ( ( 04v 5  v Y*  ( 0T M i5 v [* d ( c $ ?*?  v ( 0 z 09Z v RMintaszveg szerkesztse Msodik szint Harmadik szint Negyedik szint tdik szint  S ( 6 *  v Y*  ( 6 M i* v [* H ( 0eA ? ̙33D  0( ?   0tv     v Y*   0v `   v [*   6v  0  v Y*   6Կv ` 0 v [* H  0eA ? ̙33    (   l  C v  ' r  S v `   ' `  H޽h @ ? ̙33   P(  l  C ёP    l  C D͑  H  0޽h ? f3   `(  l  C $ϑP    l  C ϑ  H  0޽h ? f3  p(  H l  C ґP    l  C ґ  H  0޽h ? f3   ( o xL z z l  C בP    l  C dԑ  H  0޽h ? f3   (    l  C ёP    l  C ֑  H  0޽h ? f3   ( A l  C TvP    l  C v  H  0޽h ? f3   x( $ Pd.P-  xl x C vP    l x C Ԯv  H x 0޽h ? f3   $(  r  S TvP    r  S v  H  0޽h ? f3    ^ V |0  (  |l | C vP    f | BԨv<  NHS TB Kieg. Bizt. MSA Co-paym. Szolidarits + + +/? - - Kockzatkezels + + + - - Jvedelem-transzf. + + Vletlenszerq - - Adkedvezmny 0 + + + - Fajlagos Alacsony/ mqkdsi kltsg Kzepes Magas Alacsony Nincs ( 2?( \ Z^B  | 6D|P|^B  | 6D P ^B  | 6D P ^B  | 6D P ^B | 6DP8 0pp |0p0fB | 6D00pfB | 6DpfB | 6DP P p`B | 0D@@p`B | 0Dp`B | 0DpppH | 0޽h ? f3   (  l  C vP   v l  C v v H  0޽h ? f3  ( xx\0x| r  S 4vp v H  0޽h ? f3   ( ,_z l  C #vP   v l  C t#v v H  0޽h ? f3  (  l  C T%vP   v l  C %v v H  0޽h ? f3   $(  r  S 4!vP   v r  S  v v H  0޽h ? f3   0( z l  C #vP    l  C |  H  0޽h ? f3   @.( )k l  C TP      C 0`  "8,XH  0޽h ? f3rt0`:#OD%J.vZ \`^^j9Q W1SYZkm=ou)U5qvsyvb Oh+'0$x, <H h t  7Egszsggy perspektvk, kitrsi pontok, realitsokgsKincses Gyulars=C:\Program Files\Microsoft Office\Sablonok\res bemutat.potaMEDINFO49IMicrosoft PowerPointoso@` @`ʿ@jɿ@`rybG"oM  s -& &&#TNPP`0v & TNPP &&TNPP    && "--&&- $--- $--ZZ- $ZZ- $- $- $- $;;- $;;hh- $hh- $- $- $- $II- $IIvv- $vv $&&& "- & $&8A(&-&& &&-&&&&- $--- $--ZZ- $ZZ- $- $- $- $;;- $;;hh- $hh- $- $- $- $II- $IIvv- $vv $&- "--&&&G& - &Gy& && Times New Roman- . 2 Q17/ . . 2 l1 .---- RTempus Sans ITC - f.!2 Dr. Kincses Gyula    . fTimes New Roman- l.!2 A keresleti oldal4(  $($. l.-2 nlnktsnek lehetsgei  ((  ( ( ( $ $ . l.2 <az egszsggyi$  $   $($$. l.'2 szolgltatsok piacn $$$$$$(($ $(.&DL-l-- !H0YS---&--- $HPxPxZHZ $HxxH $HZaZaH $^ZxZx^- $aZ^Z^dad $a^^a $ad{d{a $Ed^d^E- ${dEdEn{n ${yEyE{ ${nny{y $+nEnEy+y- $n+n+yy $o+o+yy $yyoo $y+y+oo- $yy $ddoo $dd $dd- $ $ZZdd $ZZ $ZZ- $ $PPZZ $PP $PP- $ $FFPP $FF $FF- $ $;;FF $--;; $;;- $-- $-11;-; $-GG1-1 $y1y1- $GyyG $G'y'y1G1 $G``'G' $_yy'_'- $`__` $`__'`' $`zz` $F__F- $zFFz $zFFz $zz $,FF,- $,, $,, $ $,,- $ $ $ $- $---& "--yPH--& l .!2 A keresleti oldal4(  $($. .!2 A keresleti oldal4(  $($. .-2 flnktsnek lehetsgei  ((  ( ( ( $ $ . .-2 clnktsnek lehetsgei  ((  ( ( ( $ $ . .2 6az egszsggyi$  $   $($$. .2 3az egszsggyi$  $   $($$. .'2 szolgltatsok piacn $$$$$$(($ $(. .'2 szolgltatsok piacn $$$$$$(($ $(.&4T&--- $K0K0PP $00KK $FFKK $FF- $AAFF $AA- $<<AA $<<- $77<< $^7^7- $2^2^77 $4^^242- $-4-422 $ 44- -- $( ( -- $  ((- $##(( $##- $## $- $ $bb- $bb $8bb8- $88 $88- $   $  - $   $ $---& "--Q1--& Times New Roman- .!2 !ODr. Kincses Gyula    . 3.!2 NDr. Kincses Gyula    .Times New Roman- ."2 IR2001. Zell am -See   .--"System-&TNPP & ՜.+,D՜.+,D     Diavetts a kpernyreB&My^j Times New RomanSymbolTempus Sans ITC Garamondres bemutatRA keresleti oldal lnktsnek lehetsgei az egszsggyi szolgltatsok piacnToalett-kronolgiaMinsggyi alapismeretek<Az egszsggyi szolgltatsok minsgjavtsnak felttele.Megvltozott orszg, megvltozott prioritsok%Az egszsgpolitika rejtett kihvsaA megolds lehetsgeHFakultatv co-payment - kiegszt rszleges TB finanszrozs modellje,A kiegszt biztostsok lehetsges cljai&Egyes egszsggyi forrsok jellemzi)Az egszsggyi rendszer alapkritriumai-Az egszsgcl megtakartsi szmlarendszerRAz egszsgcl megtakartsi szmlarendszer terhre ignybevehet szolgltatsok8Az egszsgcl megtakartsi szmlarendszer elnyei I.9Az egszsgcl megtakartsi szmlarendszer elnyei II.KAz MSA-t megtakartsi, vagy el-takarkossgi rendszerknt rtelmezzk-e? Konklzik Hasznlt bettpusokTervezsablon Diacmek 6> _PID_GUIDAN{479815C3-4466-11D5-BE31-0000E854C804}_ybMEDINFO  !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<>?@ABCDEFGHIJKLMNOQRSTUVWYZ[\]^_bRoot EntrydO)Current UserXSummaryInformation(=$PowerPoint Document(yDocumentSummaryInformation8PRoot EntrydO)@0}Ecf@Current User5SummaryInformation(=$PowerPoint Document(y  !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<>?@ABCDEFGHIJKLMNOQRSTUVWb_ymedinfomedinfo